Deri Tüberkülozu Nedir? Belirtileri, Türleri ve Tedavisi

Tüberküloz (verem), genellikle akciğerleri etkileyen bir hastalık olarak bilinir. Ancak bu hastalığa neden olan Mycobacterium tuberculosis bakterisi, nadir de olsa ciltte de enfeksiyona yol açabilir. Bu duruma deri tüberkülozu adı verilir.

Deri Tüberkülozu Nedir?

Deri tüberkülozu, tüberküloz mikrobunun deride kronik enfeksiyon oluşturmasıyla ortaya çıkan bir hastalıktır. Genellikle vücudun başka bir yerindeki tüberküloz odaklarından (örneğin akciğerlerden) lenf veya kan yoluyla cilde yayılır. Bazen de doğrudan deri yoluyla bulaşabilir.

Kimler Risk Altında?

Deri tüberkülozu daha çok şu kişilerde görülür:

• Bağışıklık sistemi zayıf olanlar (HIV, kanser, diyabet hastaları)
• Tüberküloz hastalarıyla yakın temasta bulunanlar
• Hijyen koşullarının yetersiz olduğu ortamlarda yaşayanlar
• Tüberküloz mikrobu taşıyan hayvanlarla teması olanlar (kasaplar, veterinerler)

Deri Tüberkülozu Türleri ve Belirtileri

Deri tüberkülozu farklı şekillerde ortaya çıkabilir. İşte en yaygın türleri:

1. Lupus Vulgaris

• En sık görülen türdür.
• Yüz, boyun, kulak gibi bölgelerde görülür.
• Kırmızımsı-kahverengi, yumuşak, zamanla sertleşen plaklar oluşur.
• Uzun süreli ve ilerleyici bir seyir gösterir.

2. Skrofuloderma

• Deri altındaki lenf düğümlerinden yayılan bir türdür.
• Boyun, koltuk altı ve kasık gibi bölgelerde şişlik ve akıntılı lezyonlarla kendini gösterir.

3. Tuberculosis Verrucosa Cutis

• Genellikle ellerde ve ayaklarda görülür.
• Kalınlaşmış, siğil benzeri lezyonlar oluşur.
• Enfekte materyalle temas sonrası gelişebilir.

4. Tüberküloz Şankrı

• Özellikle çocuklarda görülür.
• Mikrobun doğrudan cilt yoluyla girmesi sonucu oluşur.
• Başlangıçta küçük bir yara ve yakın lenf bezlerinde şişlik şeklindedir.

Teşhis Nasıl Konulur?

Deri tüberkülozunun tanısı için şu yöntemler kullanılır:

• Deri biyopsisi (lezyonlu bölgeden parça alınarak mikroskobik inceleme)
• Tüberkülin cilt testi (PPD)
• Mikrobiyolojik kültür testleri
• Gerekli durumlarda röntgen veya diğer görüntüleme yöntemleri

Deri Tüberkülozu Tedavisi

Tedavi, genellikle akciğer tüberkülozuyla aynıdır:

• 6 ila 9 ay süren antibiyotik tedavisi uygulanır.
• İlaçlar düzenli ve doktor kontrolünde kullanılmalıdır.
• Tedavi yarıda bırakılmamalıdır.

Bulaşıcı mı?

Deri tüberkülozu, genellikle tek başına bulaşıcı değildir. Ancak kişi aynı zamanda aktif akciğer tüberkülozu taşıyorsa, öksürük ve solunum yoluyla bulaştırıcılık riski taşır.

Korunmak İçin Neler Yapılmalı?

• BCG aşısı olunmalı
• Hijyen kurallarına dikkat edilmeli
• Bağışıklık sistemi güçlü tutulmalı
• Şüpheli cilt lezyonlarında zaman kaybetmeden doktora başvurulmalı

Deri tüberkülozu nadir görülen bir hastalık olsa da, erken tanı ve tedaviyle tamamen iyileşebilir. Ciltte geçmeyen, iltihaplı ya da sert lezyonlar fark edildiğinde bir dermatoloji ya da enfeksiyon hastalıkları uzmanına başvurmak hayati önem taşır.